
大处方限额——玩虚的?给医生开方子戴“紧箍咒”,但下有对策,患者被要求频频挂号,以便医院“化整为零”
“你再挂一次号吧,我分两次开。医院限制大处方,我要是超了,要被罚的。”医生对患者刘女士说。
一张处方被强行分解
昨天在我市某医院,刘女士被气得哇哇叫:“医院本来就该给病人提供方便,你为了避免大处方,就让我挂两次号,这个限制大处方不是走形式吗?”
68岁的患者王先生也被要求重新挂一个号,医生才答应在另一张处方上,将剩余的药开完。王先生大惑不解:“我需要的药完全可以在一张处方上开完,何以强行‘分解’?”
记者走访发现,与刘女士、王先生际遇相同的患者不在少数。一位患者向记者提供的收费票据显示,她3月6日到厦门一家医院看病,一共花费了近300元,却被要求挂了两次号。
 令医院“头疼”的两个限制
大处方在医院是敏感话题,很多医生都不愿评论。
去年5月1日,卫生部出台《处方管理办法》禁止医生开“大处方”,开药的数量、期限等均有严格限制。大医院超过百元的就算大处方,社区医疗服务中心大多超过三四十元就算大处方。而且,处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量。
为此,有医生叫苦:“不少病人都是外地来的,他们有时候要求开10天的药,还有要1个月的,现在哪个医生还敢这么做?”一位大医院的医生也说:“刚刚就接到这样的电话,病人家属反映处方剂量太小,不方便。”
令部分医院“头疼”的还有医保的限额。据省医疗保险管理中心规定,医院门诊费用实行定额管理,如果医院年度内次均费用超过限额,超过的部分,医院也要承担。
一位业内人士说,有的医院为不超过医保限额,不一次性给患者开足药,也多开处方,让患者分几次来取。
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